home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ The Arsenal Files 6 / The Arsenal Files 6 (Arsenal Computer).ISO / health / med9605d.zip / M9650994.TXT < prev    next >
Text File  |  1996-03-30  |  3KB  |  43 lines
  1.        Document 0994
  2.  DOCN  M9650994
  3.  TI    Predictors and outcome of multidrug-resistant tuberculosis.
  4.  DT    9505
  5.  AU    Salomon N; Perlman DC; Friedmann P; Buchstein S; Kreiswirth BN; Mildvan
  6.        D; Department of Medicine, Beth Israel Medical Center, New York, New;
  7.        York 10003, USA.
  8.  SO    Clin Infect Dis. 1995 Nov;21(5):1245-52. Unique Identifier : AIDSLINE
  9.        MED/96126011
  10.  AB    We identify early predictors of multidrug-resistant tuberculosis and
  11.        describe improved clinical outcomes, including survival, for patients
  12.        with human immunodeficiency virus (HIV)-related multidrug-resistant
  13.        tuberculosis (MDR-TB) when they are prospectively identified and receive
  14.        treatment under direct observation. Analysis by means of a Cox
  15.        proportional hazards model revealed that failure to defervesce while
  16.        receiving a standard four-drug antituberculous regimen was independently
  17.        associated with multidrug resistance (P = .004). When patients with
  18.        HIV-related MDR-TB were prospectively identified and treated with at
  19.        least two agents that were active in vitro, 100% bacteriologic
  20.        conversion and improved survival (> or = 4 months for 88% of patients
  21.        and > or = 1 year for 59% of patients) were observed. For patients with
  22.        HIV-related tuberculosis, poorer survival was associated with a CD4+
  23.        lymphocyte count of < 25 mm3 (P = .03); multidrug resistance was not a
  24.        predictor of poor outcome (P = .82). These data suggest that patients
  25.        with prolonged fever who are receiving antituberculous therapy may be an
  26.        appropriate subgroup to target for broader empirical therapy. The
  27.        findings also demonstrate that improved outcomes can be achieved with
  28.        HIV-related MDR-TB when patients are prospectively identified and
  29.        treated with agents that are active in vitro.
  30.  DE    Adult  Antitubercular Agents/*THERAPEUTIC USE  AIDS-Related
  31.        Opportunistic Infections/*COMPLICATIONS/*DRUG  THERAPY/MICROBIOLOGY
  32.        Cohort Studies  Drug Resistance, Multiple/GENETICS  Female
  33.        Fever/COMPLICATIONS/DRUG THERAPY  Human  Male  Middle Age  Mycobacterium
  34.        tuberculosis/DRUG EFFECTS/GENETICS  Polymorphism, Restriction Fragment
  35.        Length  Proportional Hazards Models  Prospective Studies  Support,
  36.        Non-U.S. Gov't  Survival Analysis  Treatment Outcome  Tuberculosis,
  37.        Multidrug-Resistant/*COMPLICATIONS/*DRUG THERAPY/  MICROBIOLOGY  JOURNAL
  38.        ARTICLE
  39.  
  40.        SOURCE: National Library of Medicine.  NOTICE: This material may be
  41.        protected by Copyright Law (Title 17, U.S.Code).
  42.  
  43.